极目新闻记者 晏雯
(资料图片仅供参考)
通讯员 张全录
正在武汉市肺科医院住院的89岁患者刘爹爹(化姓)耳根突然鼓起一个包,这包快速生长,两天就变成鸡蛋大小。医院通过超声引导下的体表肿块组织学活检术,迅速锁定了一种叫沃辛瘤的肿瘤。这一结果让医患都吃惊不已。所幸经过及时处置,4月3日刘爹爹已出院。据了解这种疾病,好发于吸烟人群。
医生通过B超引导下的穿刺技术为患者确诊沃辛瘤
上周,刘爹爹因肺炎入住武汉市肺科医院。肺炎治疗的很顺利,可耳根后突然感觉有凸起感,不痛不痒。没想到仅仅两天时间,这个凸起处就鼓成了一个椭圆形,长6.2厘米,宽2.5厘米,如鸡蛋大小的肿块。
耳根处血管、神经丰富,穿刺取样检查危险较大,医生为刘爹爹采用了创伤相对较小的细针穿刺,抽出了一些坏死物,且发现此处的细胞中,细胞核存在异常,但要想确诊,医生建议进行更精准、更有效的检查。
为确保穿刺安全,且能够提取到有效的标本,武汉市肺科医院采用了一种新技术,即超声引导下的肿块组织学活检术。
这种技术最大的优点就是创伤性小,安全性高且准确率高,其过程通过B超显像,医生根据影像能实时掌握穿刺针的行进动态,因此穿刺更精准、更安全、更容易获取目标组织。
在主治医师池增朋的操作下,穿刺针安全进入刘爹爹的耳根下瘤体,避开血管、神经,提取了有效标本。
随后,经过免疫组化检查,瘤体被确诊为Warthin瘤(中文译名沃辛瘤)。
据了解,沃辛瘤是一种在临床上比较常见的肿瘤,主要发生在大涎腺,以腮腺为主,其次是颌下腺,也可以同时发生。临床常表现不明显或多为局部无痛性肿块,质地柔软,表面光滑。肿块大体观察为圆形或椭圆形,部分区域为囊性,切面多为多囊状,有乳头突入囊腔,腔内充满粘液或红染物质,有胆固醇结晶析出。
沃辛瘤是一种需要手术才能达到治疗效果的疾病。虽然它属于良性肿瘤,但目前还没有有效的药物来控制它,且存在一定的恶变可能性。
引起沃辛瘤的确切原因目前还不清楚。然而,吸烟被认为会增加患沃辛瘤的风险。一些研究表明,辐射暴露和自身免疫性疾病也可能与沃辛瘤有关。
得知这一结果,刘爹爹一家吃惊不已,他们表示,幸亏及时检查确诊,一定遵医嘱科学治疗。4月3日,经过相关治疗,刘爹爹顺利出院。
(图片由武汉市肺科医院提供)
(来源:极目新闻)
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